USG gałki ocznej
USG gałki ocznej to nieinwazyjne badanie obrazowe, które umożliwia ocenę wnętrza oka w sytuacjach, gdy standardowe metody diagnostyczne – takie jak oftalmoskopia – są niewystarczające, np. przy nieprzeziernej rogówce (obrzęk, pigmentacja), ropostku, wylewach krwi czy zaćmie.
Za pomocą ultrasonografii można dokładnie ocenić zarówno struktury wewnątrzgałkowe – takie jak tęczówka, soczewka, ciało szkliste oraz tylna obręcz oka (siatkówka i naczyniówka) – jak i struktury zagałkowe, niewidoczne w klasycznym badaniu okulistycznym: nerw wzrokowy, mięśnie zewnątrzgałkowe oraz tłuszcz oczodołowy.
USG gałki ocznej
Co można ocenić w badaniu USG gałki ocznej?
Przednia komora oka:
- klarowność cieczy wodnistej
- głębokość komory przedniej
- obecność patologicznych struktur
Tęczówka:
- grubość i jej symetria,
- obecność zmian rozrostowych (np. guzów, torbieli),
- dokładne pomiary i lokalizacja zmian.
Soczewka:
- przezierność – pomocne przy podejrzeniu zaćmy,
- ocena położenia – np. zwichnięcia lub podwichnięcia soczewki,
- kształt ( stożek) i ciągłość torebki,
- wymiary, np. przed zabiegiem zaćmy
Ciało szkliste:
- przezierność (obecność wylewów, zmętnień, odwarstwienia),
- wady rozwojowe:
- PHPV – persistent hyperplastic primary vitreous, przetrwałe pierwotne ciało szkliste,
- PHA -persistent hyaloid artery – przetrwałe naczynie tętnicze,
- PTVL – persistent tunica vasculosa lentis -przetrwała osłonka naczyniowa.
Obręcz tylna oka:
- ocena siatkówki i naczyniówki,
- wykrywanie odwarstwienia siatkówki,
- obecność zmian rozrostowych uciskających na tylną część gałki ocznej.
- obrzęk, zmiany rozrostowe tarczy nerwu wzrokowego
USG przestrzeni zagałkowej – kiedy warto wykonać badanie?
- Wytrzeszcz (jedno- lub obustronny) – pozwala odróżnić wytrzeszcz prawdziwy (przemieszczenie gałki ocznej) od rzekomego (np. powiększenie gałki ocznej).
- Cofnięcie lub przesunięcie gałki ocznej – może świadczyć o zaniku oka lub zmianach w oczodole.
- Wysunięcie trzeciej powieki, może wskazywać na ucisk gałki ocznej.
- Zmiany pourazowe, wylewy krwi, ocena ciągłości ściany gałki ocznej.
- Ocena obecności ciała obcego
- Wypływ z nosa (zwłaszcza jednostronny) – możliwe przejście zmian z jamy nosowej do oczodołu.
- Bolesność przy otwieraniu pyska – może wskazywać na procesy zapalne lub naciekowe w oczodole.
- Zmiany w tkankach miękkich wokół oka – nawet bez wyraźnego przemieszczenia gałki ocznej. np. przy ropniu okołowierzchołkowym zęba.
- Choroby ogólnoustrojowe z objawami ocznymi – USG pomaga w różnicowaniu zmian zagałkowych o podłożu nowotworowym lub zapalnym.
Dlaczego USG przestrzeni zagałkowej jest ważne?
Badanie to powinno być stałym elementem diagnostyki okulistycznej, nawet jeśli oko na pierwszy rzut oka wydaje się zdrowe. Umożliwia ocenę struktur ukrytych za gałką oczną, których nie da się zobaczyć w badaniu oftalmoskopowym.
Kiedy warto wykonać USG gałki ocznej?
jako uzupełnienie diagnostyki przed i po zabiegach okulistycznych.
przy braku przezierności rogówki, cieczy wodnistej, soczewki lub ciała szklistego (np. zaćma, obrzęk, krwotok),
w przypadku podejrzenia zmian wewnątrzgałkowych lub rozwojowych,
przy urazach oka lub jego widocznych deformacjach.
W OczkoVet wykonujemy USG gałki ocznej u psów, kotów i innych zwierząt
dokładnie, bezboleśnie ( w znieczuleniu miejscowym) i bez konieczności znieczulenia ogólnego.
Linki
- https://www.vettimes.com/news/vets/small-animal-vets/ocular-ultrasonography-part-1
- https://www.vettimes.com/news/vets/small-animal-vets/ocular-ultrasonography-part-2
- https://magwet.pl/25198,aspekty-badania-ultrasonograficznego-struktur-przestrzeni-zagalkowej-zwierzat
lek. wet. Anna Banaszek
